Campanha de Castração
Ficha de Inscrição
Dados do proprietário ou responsável
Nome completo
(*)
RG
(*)
CPF
(*)
Endereço (com número)
(*)
Telefone
(*)
E-mail
Dados do Animal
Nome
(*)
Peso aproximado
(*)
Selecione
Acima de 30 kg
Até 20 kg
Entre 20 e 30 kg
Idade
(*)
Raça
Selecione
Outros
SRD
Espécie
Selecione
Canina
Felina
Sexo
Selecione
Fêmea
Macho
Cor
Custo da Cirurgia
Adiantamento
Diferença
Informações importantes para o dia da cirurgia
Está com o animal desde filhote?
Sim
Não
Foi encontrado nas ruas?
Sim
Não
Está vermifugado corretamente?
Sim
Não
Em caso negativo, irá providenciar?
Sim
Não
Está vacinado corretamente por médico veterinário?
Sim
Não
Em caso negativo, irá providenciar?
Sim
Não
Apresenta ou já apresentou carrapatos?
Sim
Não
Apresenta ou já apresentou pulgas?
Sim
Não
Tem convulsões?
Sim
Não
Tem cansaço fácil ou já desmaiou?
Sim
Não
Já foi atropelado?
Sim
Não
Está comendo, bebendo, urinando e evacuando normalmente?
Sim
Não
Já teve algum problema de saúde?
Sim
Não
Se já teve, qual?
Já fez uso de alguma medicação?
Sim
Não
Se já fez, qual?
É alérgico a algum medicamento?
Sim
Não
Se sim, qual?
Já foi submetido a alguma cirurgia?
Sim
Não
Se sim, qual?
Para fêmea
Já fez ou faz uso de anticoncepcional?
Sim
Não
Tem ou teve gravidez psicológica?
Sim
Não
Já teve crias?
Sim
Não
Para macho
O macho apresenta os dois testítculos?
Sim
Não
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